第一百五十四章 血液灌流
虽然这些主任的水平可能比陆晨曦等人要高一些,但……这个手术需要的团队配合!
苏辞不可能放弃一个已经磨合过的十五人团队,选择这几个主任。
无影灯下,小宇和小文娇弱的身影躺在手术床上,已经经历过大量失血、呼吸暂停的他们此刻已经是生命垂危。
“输血、再次心肺复苏。”
长达十多分钟的急救后,小宇和小文的生命体征暂时稳定了下来。
苏辞稍微松了口气。
来的路上,他就已经确认过小宇两人的身体状况,以及手术进行到的程度。
魔都的医生已经完成了开颅,硬脑膜也被剪开了,正在着手分离复杂的经脉和动脉共享网络。
但就是在这一步中出了意外,导致出现了严重的术中大出血。
幸好,虽然对方的主任医师经验丰富,迅速地完成了止血,并且及时输液,稳定住了患者的状态,才一直坚持到赶来这里。
“麻醉师,确认麻醉状态。”
因为小宇两人在送上手术台之前就已经进行过了麻醉,麻醉师必须要再次评估两人的身体情况、麻醉程度等等,给予不同的麻醉方案以及药品用量。
大约一分钟后,麻醉师完成了简单的测试,道:“可以麻醉。”
苏辞点了点头。
“开始麻醉。”
说着,又看了一眼王主任、陆晨曦。
两人此刻都面色严肃,郑重地盯着手术床的小宇两人。
这是一对非常可爱的双胞胎,虽然头部连在了一起,但是还是能够看出来两个孩子长得很水灵,让人忍不住想要去捏一捏他们的脸。
“麻醉完成。”
麻醉师的声音打破了手术室的沉寂。
苏辞点头,揭开了小宇两人颅骨处的包扎纱布,又看了眼仪器,刚准备开始手术,突然瞪大了眼睛。
“小宇的大脑血液正在给小文分流!”
这是很严重的情况,一旦小宇的血液进入小文的身体,那意味着小宇身体血液流失,而小文心脏会受到巨大的压力,同样面临生命危险!
果然……
小宇和小文之间的动脉共享网络出问题了,血液进入了对方的血管通道。
现在,苏辞进退两难,贸然切断这些联系有可能导致双方的大脑缺乏营养、缺氧等等,导致中风。
而这个时候的中风,几乎会给两个孩子带来终身性的创伤!
苏辞思考了半秒钟,立刻道:“手术开始!”
手术室的气氛更加紧张,所有人的面色都无比凝重!
“我和王主任、陆晨曦分离双胞胎的动脉共享网络!整形外科的医生立刻测量双胞胎头颅,重建头盖骨,以保证术后两个女孩都有完整的颅骨!”苏辞的脸色严峻起来。
按照目前的医学统计,头部连体的联体儿出现的概率是每两百五十万个新生儿中有一个,大部分头部连体的联体儿都无法活过二十四小时。
小部分可以活过二十四小时的联体儿,在两岁左右会有百分之八十以上的死亡率。
像这种能够活到19个月的联体儿很罕见。
而且,自从医学界1952年第一对头部相连双胞胎分离手术出现后,至今为止全世界只有60例有记载的类似手术,换言之,每对联体儿的分离手术都是独一无二的,每一次手术,都是在跟死神战斗。
由此可见分离头部相连的联体儿风险有多巨大,一旦出现失误,两个孩子都有可能在手术过程中死亡。
苏辞深吸一口气,撇清了脑袋里的杂念,接着,操纵着微观显微镜看向了两位患者。
微观显微镜几乎可以称作是联体儿颅骨分离手术的最有利武器,它可以对双胞胎的血管、神经等微观结构进行观察,提供良好的分离术野。
“血管钳。”
苏辞眼睛看着微观显微镜内的血管,伸出了一只手。
器械护士立刻把血管钳递了过去。
苏辞小心翼翼地夹住了小宇的大脑动脉,暂时阻断了血流的运输。
现在,小宇和小文大脑相连的部位有许多共享的动脉、静脉,如果要进行分离,唯一的办法就是阻断血流,将这些相连的动脉、静脉切断,之后进行人工分配吻合。
简而言之,把连错的血管切断,然后放回正确的主人身上,再恢复血供。
苏辞小心翼翼地操纵着手术刀,隔开了已经阻断的血管。每一次切断连接,都伴随着脑损伤、中风的风险。
以至于苏辞每完成一次切断,都会松一口气,然后吊着胆子再去割下一处。
“身体状况。”
苏辞再次切断一根共用的动脉,让护士擦了擦汗,问道。
麻醉师神情肃穆,道:“一名患者血压高,另一名患者血压低!”
苏辞点头。
从发生血液灌流开始,苏辞就猜到会发生这样的状况。
联体儿颅骨分离手术中还有一个难点,是针对麻醉师的。
因为联体儿是两个人,而且……两人的血管相同,不可能分别用药。
所以麻醉师必须要控制好用药平衡,找到两个患者都适合的点。
幸好,团队的麻醉师是燕京国际医院的麻醉科主任,在麻醉方面很有经验。
几个小时后,所有的共用动脉全部切断。
双胞胎之间的动脉连接也彻底断开。
同时,整形外科医生也在根据双胞胎的头颅比例等等,准备重建一个新的颅骨,供给分离后的两人使用。
这对于整形外科医生来说也是一个巨大的挑战,因为双胞胎只有十九个月,处于生长旺盛的时期,所以,必须保证新建的头颅足够大,并且具有一定的韧性,从而抵抗两人生长活动带来的压力。
这也是苏辞不用魔都来的主任医师的缘故。
这一台手术,要求的不仅是个人的技术,更加是团队配合!
每一个成员,从主刀到一助、二助,到麻醉师、器械护士,所有人一环扣着一环!
一旦一个人出现失误,这台手术就有可能失败!
苏辞选择相信自己的团队。
既然能够完成第一次,那么这一次颅骨分离,苏辞的团队同样能够出色完成,完美收尾!
“开始进行共用静脉分割。”
苏辞的声音在短暂的沉寂后再次响起。
这一步同样凶险无比。
因为是脑血管,所以,和分离动脉一样,每一次切断连接都伴随着脑损伤的风险
苏辞缓缓地切开了一条已经被夹住的经脉,接着,手术刀浮在上方,静静地等待着。
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苏辞不可能放弃一个已经磨合过的十五人团队,选择这几个主任。
无影灯下,小宇和小文娇弱的身影躺在手术床上,已经经历过大量失血、呼吸暂停的他们此刻已经是生命垂危。
“输血、再次心肺复苏。”
长达十多分钟的急救后,小宇和小文的生命体征暂时稳定了下来。
苏辞稍微松了口气。
来的路上,他就已经确认过小宇两人的身体状况,以及手术进行到的程度。
魔都的医生已经完成了开颅,硬脑膜也被剪开了,正在着手分离复杂的经脉和动脉共享网络。
但就是在这一步中出了意外,导致出现了严重的术中大出血。
幸好,虽然对方的主任医师经验丰富,迅速地完成了止血,并且及时输液,稳定住了患者的状态,才一直坚持到赶来这里。
“麻醉师,确认麻醉状态。”
因为小宇两人在送上手术台之前就已经进行过了麻醉,麻醉师必须要再次评估两人的身体情况、麻醉程度等等,给予不同的麻醉方案以及药品用量。
大约一分钟后,麻醉师完成了简单的测试,道:“可以麻醉。”
苏辞点了点头。
“开始麻醉。”
说着,又看了一眼王主任、陆晨曦。
两人此刻都面色严肃,郑重地盯着手术床的小宇两人。
这是一对非常可爱的双胞胎,虽然头部连在了一起,但是还是能够看出来两个孩子长得很水灵,让人忍不住想要去捏一捏他们的脸。
“麻醉完成。”
麻醉师的声音打破了手术室的沉寂。
苏辞点头,揭开了小宇两人颅骨处的包扎纱布,又看了眼仪器,刚准备开始手术,突然瞪大了眼睛。
“小宇的大脑血液正在给小文分流!”
这是很严重的情况,一旦小宇的血液进入小文的身体,那意味着小宇身体血液流失,而小文心脏会受到巨大的压力,同样面临生命危险!
果然……
小宇和小文之间的动脉共享网络出问题了,血液进入了对方的血管通道。
现在,苏辞进退两难,贸然切断这些联系有可能导致双方的大脑缺乏营养、缺氧等等,导致中风。
而这个时候的中风,几乎会给两个孩子带来终身性的创伤!
苏辞思考了半秒钟,立刻道:“手术开始!”
手术室的气氛更加紧张,所有人的面色都无比凝重!
“我和王主任、陆晨曦分离双胞胎的动脉共享网络!整形外科的医生立刻测量双胞胎头颅,重建头盖骨,以保证术后两个女孩都有完整的颅骨!”苏辞的脸色严峻起来。
按照目前的医学统计,头部连体的联体儿出现的概率是每两百五十万个新生儿中有一个,大部分头部连体的联体儿都无法活过二十四小时。
小部分可以活过二十四小时的联体儿,在两岁左右会有百分之八十以上的死亡率。
像这种能够活到19个月的联体儿很罕见。
而且,自从医学界1952年第一对头部相连双胞胎分离手术出现后,至今为止全世界只有60例有记载的类似手术,换言之,每对联体儿的分离手术都是独一无二的,每一次手术,都是在跟死神战斗。
由此可见分离头部相连的联体儿风险有多巨大,一旦出现失误,两个孩子都有可能在手术过程中死亡。
苏辞深吸一口气,撇清了脑袋里的杂念,接着,操纵着微观显微镜看向了两位患者。
微观显微镜几乎可以称作是联体儿颅骨分离手术的最有利武器,它可以对双胞胎的血管、神经等微观结构进行观察,提供良好的分离术野。
“血管钳。”
苏辞眼睛看着微观显微镜内的血管,伸出了一只手。
器械护士立刻把血管钳递了过去。
苏辞小心翼翼地夹住了小宇的大脑动脉,暂时阻断了血流的运输。
现在,小宇和小文大脑相连的部位有许多共享的动脉、静脉,如果要进行分离,唯一的办法就是阻断血流,将这些相连的动脉、静脉切断,之后进行人工分配吻合。
简而言之,把连错的血管切断,然后放回正确的主人身上,再恢复血供。
苏辞小心翼翼地操纵着手术刀,隔开了已经阻断的血管。每一次切断连接,都伴随着脑损伤、中风的风险。
以至于苏辞每完成一次切断,都会松一口气,然后吊着胆子再去割下一处。
“身体状况。”
苏辞再次切断一根共用的动脉,让护士擦了擦汗,问道。
麻醉师神情肃穆,道:“一名患者血压高,另一名患者血压低!”
苏辞点头。
从发生血液灌流开始,苏辞就猜到会发生这样的状况。
联体儿颅骨分离手术中还有一个难点,是针对麻醉师的。
因为联体儿是两个人,而且……两人的血管相同,不可能分别用药。
所以麻醉师必须要控制好用药平衡,找到两个患者都适合的点。
幸好,团队的麻醉师是燕京国际医院的麻醉科主任,在麻醉方面很有经验。
几个小时后,所有的共用动脉全部切断。
双胞胎之间的动脉连接也彻底断开。
同时,整形外科医生也在根据双胞胎的头颅比例等等,准备重建一个新的颅骨,供给分离后的两人使用。
这对于整形外科医生来说也是一个巨大的挑战,因为双胞胎只有十九个月,处于生长旺盛的时期,所以,必须保证新建的头颅足够大,并且具有一定的韧性,从而抵抗两人生长活动带来的压力。
这也是苏辞不用魔都来的主任医师的缘故。
这一台手术,要求的不仅是个人的技术,更加是团队配合!
每一个成员,从主刀到一助、二助,到麻醉师、器械护士,所有人一环扣着一环!
一旦一个人出现失误,这台手术就有可能失败!
苏辞选择相信自己的团队。
既然能够完成第一次,那么这一次颅骨分离,苏辞的团队同样能够出色完成,完美收尾!
“开始进行共用静脉分割。”
苏辞的声音在短暂的沉寂后再次响起。
这一步同样凶险无比。
因为是脑血管,所以,和分离动脉一样,每一次切断连接都伴随着脑损伤的风险
苏辞缓缓地切开了一条已经被夹住的经脉,接着,手术刀浮在上方,静静地等待着。
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